こんにちは、たかちです（@takachi_aiina）
妊娠３０週で接種した「RSウイルス感染症」のワクチン。２８週頃、助産師さんから説明があり、希望しました。
「RSウイルス」とは何なのか？ワクチンを接種するべきなのか？今回は、「RSウイルス感染症」について簡単にまとめました。
＊「RSウイルス感染症」のワクチンは、２０２６年４月より＂定期接種＂になりました！
「RSウイルス感染症」とは？
RSウイルスの感染による急性の呼吸器感染症で、乳幼児に多い感染症です。
RSウイルスは年齢を問わず何度も感染を繰り返しますが、初回感染時には、より重症化しやすいといわれており、特に生後6ヶ月以内に感染した場合には、細気管支炎や肺炎など重症化することがあります。生後1歳までに50%以上が、2歳までにほぼ100%の乳幼児が少なくとも一度は感染する、とされています。引用：厚生労働省
＼ 主な症状 ／
潜伏期は２～８日とされ、発熱、鼻汁、咳などの上気道炎症状が数日続きその後、場合によっては、気管支炎や肺炎などの下気道症状が出てきます。初めて感染した乳幼児の約７割は軽症で数日のうちに軽快しますが、約３割では咳が悪化し、喘鳴ぜいめい（ゼーゼーと呼吸しにくくなること）や呼吸困難、さらに気管支炎の症状が増加します。重篤な合併症として注意すべきものには、１歳以下では中耳炎の合併症がよくみられる他、無呼吸発作、急性脳症等があります。
引用：厚生労働省
妊娠中に接種できるワクチン「アブリスボ筋注射」
２０２４年から、妊娠中に接種できるＲＳウイルスのワクチン「アブリスボ」の使用が開始されました。
日本では、妊娠２４〜３６週の間に接種できますが、特に＂２８〜３６週の接種は予防効果が高い＂とされています。
＊接種後１４日以内に出産した乳児の有効性は確認されていないため、３６週以降の接種は医師と要相談
ワクチンは肩の筋肉注射。効果は、生後９０日以内の乳児の重症化による入院率を８０％減少、発症率を５０％減少、とのこと。
私の病院では、ワクチンの取り寄せに２週間ほどかかるとのことで、２８週のときに説明がありました。
RSウイルスのワクチン「アボリスボ」は必須？メリットは？
アボリスボは任意接種のワクチンですが、＂RSウイルスには２歳までにほぼ１００%の確率で感染する＂ということで接種しました。
初めての感染や、生後６ヶ月未満、特に生後１〜２ヶ月で感染すると重症化することもあり、入院するリスクが高いとのこと。
「アボリスボ」のメリットは、＂接種が１回で済む＂こと。
これまでは予防できるものが特になく、特効薬の「シナジス」は対象者に限られ、かつ、流行期間中１ヶ月に１回打つ必要があるもの。
アボリスボで母体から抗体を送り、出生直後から重症化のリスクを減らせるならそれが一番いいと思います。
「アボリスボ」の副作用は？
アボリスボの副作用は、接種部位の反応（痛みや腫れ）や筋肉痛、発熱など。いずれも軽度な場合がほとんどだそうです。
接種後１５分待機してから帰宅しましたが、私は、副作用は何もありませんでした。
【朗報】２０２６年４月から＂定期接種＂になった！
RSウイルス感染症のワクチンは任意接種なので、保険適用外。自己負担で30,000円前後（病院により多少異なる）。私の病院では、33,000円（税込）でした。
自費で打てる、全員対象の注射がありますが（ベイフォータス）、何十万円もするようなので、アボリスボはRSウイルスの予防策として一番安価。
しかし、２０２６年４月から定期接種になりました！３万円前後の自己負担が公費で補助されるため、非常にありがたい！
接種時期は、最も効果が高いとされる妊娠２８〜３６週の間に１回接種すればOKです。
特効薬「シナジス」は対象者のみ
これまで使われていた「シナジス」はRSウイルス感染症の重症化を予防する特効薬ですが、接種対象は保険適応になる乳幼児に限られています。
＊「ベイフォータス」は全員接種可能
＼「シナジス」接種対象の条件 ／
◼︎ 在胎期間28週以下の早産で、12ヶ月齢以下の新生児および乳児
◼︎ 在胎期間29週～35週の早産で、6ヶ月齢以下の新生児および乳児
◼︎ 過去6ヶ月以内に気管支肺異形成症（BPD）の治療を受けた、24ヶ月齢以下の新生児、乳児および幼児
◼︎ 24ヶ月齢以下の血行動態に異常のある先天性心疾患（CHD）の新生児、乳児および幼児
◼︎ 24ヶ月齢以下の免疫不全を伴う新生児、乳児および幼児
◼︎ 24ヶ月齢以下のダウン症候群の新生児、乳児および幼児引用：国保中央病院
シナジスは１回打てば完結するものではなく、流行期間中１ヶ月に１度接種が必要。
RSウイルスの流行期は春〜秋とされていますが、近年は１年中感染がみられているそうです。
まとめ
妊娠３０週で接種した、RSウイルス感染症のワクチン「アボリスボ」について紹介しました。
◼︎ 母子免疫により出生直後から重症化のリスクを減らせる
◼︎ ワクチンは１回の接種でＯＫ
◼︎ 妊娠２８〜３６週の間に接種すると効果が高い
◼︎ 費用は自己負担（30,000円前後）だが予防策では一番安価
２歳までにほぼ１００%の確率で感染するとのことなので、妊娠中に予防にしておいた方がいいと思います。
＼「百日咳」のワクチンは受けるべき？／
最後まで読んでいただき、ありがとうございます。
＼ 応援よろしくお願いいたします ／
コメント